Baixo peso ao nascer é conhecido por estar associado a resultados adversos para a saúde mais tarde na vida, incluindo doenças cardíacas, acidente vascular cerebral, hipertensão arterial, síndrome metabólica e resistência à insulina. Pessoas de grupos étnicos minoritários são mais propensas a relatar problemas de saúde, e têm um maior risco de baixo peso ao nascer e de obesidade na infância. Se queremos entender mais sobre as origens do desenvolvimento de desigualdades étnicas na saúde do adulto, o que precisamos saber mais sobre altura e crescimento entre as crianças, infanto-juvenis de minorias étnicas. Há alguma controvérsia sobre a importância clínica de baixo peso ao nascer em bebês de minorias étnicas. Alguns argumentam que menor peso ao nascer é uma norma entre os grupos étnicos minoritários, enquanto outros sugerem que baixo peso ao nascer é um indicador de crescimento intra-uterino pobre. Se menor peso médio ao nascer tem origens genéticas, pode-se esperar que os grupos étnicos minoritários pudessem continuar a ser menores durante toda a vida. A evidência com base na altura do adulto é mista. Homens africanos, de Bangladesh, da Índia, do Paquistão, negros e mulheres do sul da Ásia são mais baixos do que a média de estatura na Inglaterra. Homens caribenhos negros, mulheres e mulheres negras africanas são de uma altura semelhante à de seus pares de mesmo sexo. No entanto, a estratificação por idade mostra uma tendência de aumento da altura em coortes mais jovens, sugerindo que a desvantagem de altura de alguns grupos minoritários pode ser diminuída e pode finalmente desaparecer. Diferenças inter-geracionais de altura podem ser mais acentuadas nos grupos étnicos minoritários, onde as condições da infância de gerações nascidas antes impediam de alcançar seu potencial de altura. Alternativamente, menor peso ao nascer dentro de grupos étnicos minoritários pode seguir a partir de resultados que mães mais baixas proporcionam um ambiente intra-uterino fisicamente mais limitado. Mães de minorias étnicas são mais propensas a ter baixa estatura e seus filhos têm maior risco de serem de baixo peso ao nascer.
Crianças cujo crescimento pré-natal é restrito exibem algum ganho de crescimento pós-natal. Ambas as hipóteses preveem que as crianças e infanto-juvenis de minorias étnicas que crescem no Reino Unido podem não estar em desvantagem na altura, mas os mecanismos são bastante diferentes. Um trabalho recente de Griffiths et al. sugere uma forma de separar essas influências. Eles examinaram a relação entre medidas antropométricas dos pais e da criança e infanto-juvenil, estimando a contribuição conjunta de ambos os pais e o excesso de contribuição materna. A contribuição conjunta dos pais é dita para capturar intergeracional, inclusive genéticas, efeitos maternos enquanto as contribuições adicionais capturam as influências ambientais e epigenéticos (O termo epigenética existe há mais de cem anos, mas somente C. H. Waddington em 1942 deu uma definição mais precisa a ele. Epigenética é um campo da biologia que estuda as interações causais entre genes e seus produtos que são responsáveis pela produção do fenótipo. A epigenética investiga a informação contida no DNA, a qual é transmitida na divisão celular, mas que não constitui parte da sequência do DNA).
Os objetivos deste estudo são:
1) Investigar as diferenças étnicas na altura em 5 anos,
2) Examinar os mecanismos sugeridos pelo potencial de altura e hipóteses de ganho de crescimento dentro dos grupos étnicos, e
3) Investigar possíveis disparidades étnicas nestes mecanismos.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Uma dieta equilibrada e atividade física adequada são importantes para o crescimento e desenvolvimento, além da grande influência da genética ser o maior fator para o crescimento de uma criança... http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. A idade em que as crianças, infanto-juvenis, adolescentes param de crescer depende de quando eles começam e terminam a puberdade... http://longevidadefutura.blogspot.com
3. As meninas geralmente atingem o auge de seu surto de crescimento cerca de dois anos após o início da puberdade... http://imcobesidade.blogspot.com
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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, medicina interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Osler M.; Lund R ,; Kriegbaum M ,; Andersen AMN-A influência do peso ao nascer e de massa corporal na idade adulta adiantada em risco de doença cardíaca coronariana precoce entre os homens dinamarqueses nascidos em 1953 . Eur J Epidemiol 2009 ; 24 : 57 - 61 ; Da Silveira VMF ; Horta BL-Peso ao nascer e síndrome metabólica em adultos: meta-análise . Revista de Saúde Pública 2008 ; 42 : 10 - 8 ; Kaijser M ; Bonamy AKE ; Akre ó et al-Fatores perinatais de risco para isquêmica os papéis de peso ao nascer e parto prematuro-Dissociar doença .Circulation 2008 ; 117 : 405 - 10 ; Ahlgren M ; Wohlfahrt J ; Olsen LW et al-peso ao nascer eo risco de câncer. Cancer 2007 ; 110 : 412 - 9 ; Lawlor DA ; Leon DA ; Rasmussen F-trajetória Crescimento importa: Interpretando as associações entre o peso ao nascer, o tamanho do corpo concorrente, e pressão arterial sistólica em um estudo de coorte de 378.707 homens suecos . Am J Epidemiol 2007 ; 165 : 1405 - 12 ; Huxley R ; Owen CG ; Whincup PH et al-peso ao nascer é um fator de risco para doença isquêmica do coração na vida adulta? Am J Clin Nutr 2007 ; 85 : 1244 -50 ; Davies AA ; Smith GD ; Maio MT ; Ben-Shlomo Y-Associação entre peso ao nascer e pressão arterial é robusto, amplifica com a idade, e pode ser subestimada. Hipertensão 2006;48:4316.
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